顯微根管/活髓保存

provides breakthrough visualization modes

高倍率顯微鏡輔助，提高治療成功療留住自然牙

患者因為較深的蛀牙或牙周病、外力等造成牙髓組織外露感染、醫師為了保留住牙齒會進行根管治療，藉由牙神經組織的移除保留原生牙，但根管治療全數移除牙齒也失去了活性，因此近年來越來越多患者選擇活髓保存術保留健康的牙髓神經，勤美悠植牙醫診所盡可能為患者保留任何一顆有機會保留住的牙齒，天然的最好原生齒保留也更堪用。

什麼是顯微根管治療

what is MICRO ENDODONTICS

根管治療也就是俗稱的抽神經，醫師打開牙髓腔清除壞死或受感染的牙髓，但因為仰賴醫師的肉眼對於精準度與視線範圍較受限制，牙科顯微鏡的問世輔助牙髓治療，顯微根管可提供充足的光源與較廣的視角，將細如髮絲的根管放大數十倍，治療時更精確也能降低周圍組織的破壞，降低日後二次根管的發生率。

什麼是活髓保存術

what is vital pulp therapy

針對深度蛀牙或外傷撞擊造成牙髓即將暴露的狀態，傳統會以根管治療進行移除，但會造成牙髓失去活性牙齒沒了養分，活髓保存是透過先進生物陶瓷材料保護牙髓神經的健康，同時刺激牙本質生成，在免於抽神經的情況下盡可能保留有養分的自然真牙，尤其年輕的恆齒因尚未發育完全，利用活髓保存下來的價值更高，發育成熟的恆齒醫師則會觀察牙齒現況評估保留活性的可能性，擬定治療計畫。

顯微根管的治療步驟

micro endodontics procedures

STEP 1

打開牙髓腔

醫師在患者口腔表皮施打局部麻醉，降低療程中的不適，並在牙齒周圍放置橡皮障，提供良好的治療視野也能隔離口水避免感染，若有蛀牙或舊有填補物先移除後打開牙髓腔。

STEP 2

清除感染區

醫師會將根管系統擴大，進行壞死組織的清除，使用藥水沖洗根管減少根管內的感染源與細菌，也可利用顯微鏡輔助更精準徹底的清除根管，提升根管治療的成功率。

STEP 3

入藥封填

根管清除乾淨後醫師會放入藥物，並將根管開口暫時封填，放藥的期間傷口可能會有腫脹不舒服的感覺，可適度觀察若明顯不適可利用止痛藥物輔助緩解症狀。

STEP 4

根管封填

醫師放入根管藥物後追蹤一段時間，確認根管已盡可能的清除乾淨沒有發炎情況後，醫師會利用馬來膠、生醫陶瓷糊劑等材料封填根管，並確保根管系統的密封。

STEP 5

假牙贋復

管治療後的牙齒因為失去活性養分變得較脆弱，牙齒結構缺損、磨損都可能造成斷裂，套上牙冠或陶瓷齒雕可以保護脆弱的剩餘自然牙，也可加強牙齒的強度。

STEP 6

定期回診

根管治療主要是要清除牙髓組織內的受感染組織，抽完神經後為了避免根管內再次感染需要進行二次根管，醫師會與患者約定定期回診，較能即時處理牙齒問題。

顯微根尖手術

Endodontic Micro Surgery (Apicoectomy)

顯微根尖手術就是牙根手術，根管就像是一根水管，根管治療就是水管內壁的清洗，而顯微根尖手術就是另一個方向的治療，當細菌因為根管往下直通根尖時可能造成根尖囊腫，醫師就會利用翻瓣移除感染組織的方式將囊腫摘除，並切除牙根確認牙根表面是否有裂痕或異常變化，進行逆向開擴從根尖開擴區域填入生物陶瓷材料進行封填，根尖治療難度較根管治療高，因此大多醫師會使用顯微鏡輔助進行，在牙齒拔牙前更緊緊抓著留存的機會。